Механічне існування, знеособлення і розгубленість - якщо ви це відчували, то швидше за все, зазнали стан дереалізації. А якщо ви були стороннім спостерігачем за власним життям, то це досвід деперсоналізації.
Найчастіше люди відчувають і те, і інше одночасно. Якщо почуття відстороненості від світу, спотворення сприйняття і відчуття відчуженості від свого тіла тривають довго і не зникають повністю ніколи, то стан людини визначається як розлад деперсоналізації-дереалізації (або тотальна деперсоналізація).
Початковий сенс терміна укладається в те, що при розладі відбувається відчуття втрати свого Я. Ось що таке деперсоналізація - неможливість бути собою і відчувати себе повністю в собі.
Загальні відомості
Міжнародна класифікація хвороб десятого перегляду відносить розлад деперсоналізації (дереалізації), яке досить рідко діагностується, до невротичних і соматоморфним, а також до розладів, викликаних стресом. Зазвичай синдром деперсоналізації пов'язаний з розвитком інших серйозних хвороб. При деперсоналізації людина відчуває такі симптоми:
- Відчуття того, що він є всього лише стороннім спостерігачем за власними почуттями, діями і думками, як ніби пливе в повітрі над собою.
- Безконтрольність мови або рухів.
- Відчуття себе роботом.
- Сприйняття рук, ніг, тіла спотвореними: збільшеними, зменшеними.
- Голова ніби обгорнута в бавовна.
- Зникнення, припинення емоцій і почуттів.
- Спогади без емоцій, як ніби вони не належать людині.
Існує кілька класифікацій деперсоналізації. Одна з них, що приводиться І.В. Макаровим в «Клінічної психіатрії», виділяє наступні види деперсоналізації:
1. аутопсихическая деперсоналізація - втрата адекватного сприйняття психічних процесів (повна або часткова). Її різновидом є нечутливість - втрата емоцій, відчуття зниження пам'яті, труднощі з концентрацією уваги.
2. Соматопсихічна деперсоналізація характеризується проблемами в сприйнятті свого тіла і його відчуттів. Їжа сприймається позбавленою смаку, руки здаються ватяними; прокинувшись, хворий не може в точності визначити, чи спав він.
3. аллопсихический, або синдром дереалізації - спотворення в сприйнятті навколишнього світу. Пацієнт часто бачить якийсь бар'єр між собою і світом, іноді - відчуває казковість. Дереалізація схожа на деперсоналізацію, тільки характеризує не внутрішнє відділення, а зовнішнє. Людина втрачається не всередині себе - у нього змінюється сприйняття навколишнього світу. Основні симптоми, пов'язані з дереалізацією:
- Почуття відчуження від свого оточення, як ніби все не по-справжньому, а як в кіно.
- Віддалення від людей, які є близькими і дорогими.
- Все здається штучним, спотвореним, розмитим.
- Недавні події здаються далеким минулим, часті спотворення в сприйнятті часу.
- Проблеми з визначенням відстані до об'єктів, їх форми і розміру.
Для всіх видів розладів характерні страхи, пов'язані з божевіллям, з продовженням спотворень. Відбувається занурення людини в себе, спроби зрозуміти, що ж не так з ним. При цьому вони підвищують загальну тривожність, яка, можливо, і є однією з головних причин цього стану, якщо інші виключені.
Причини деперсоналізації до кінця не виявлені. Вона може супроводжувати такі захворювання, як:
- Шизофренія.
- Депресивний розлад.
- ОКР (обсесивно-компульсивний розлад).
- Токсикоманія.
- Патології мозку.
Сукупність двох факторів - дисбалансу нейротрансмітерів і стресу - є однією з ймовірних причин розвитку розлади. Симптоми можуть бути пов'язані з дитячими травмами (емоційне насильство в дитинстві або його спостереження), нещасними випадками з близькими людьми, важкими стресами (розрив відносин, фінансові труднощі, вихід на пенсію), катастрофами і фізичним насильством.
За даними дослідження Ю. Л. Нуллер, найвищий ризик розвитку деперсоналізації - у осіб, які страждали тривожністю і у яких були прояви гіперемоційність в період безпосередньо до хвороби. На підставі підвищення порога болю у хворих деперсоналізацією вчений припустив, що поява деперсоналізації пов'язано з підвищеним виробленням ендорфінів або змінами в чутливості опіоїдних рецепторів.
Рекомендуємо: Гипотимия: ознака депресії
Стан деперсоналізації часто описується людьми як спостереження себе з боку, невключенность в досвід актуального, особистісна відстороненість. З іншого боку, при деперсоналізації не відбувається розриву контакту з реальним світом, і люди легко відрізняють ілюзорне від дійсного.
Скільки може тривати стан деперсоналізації, залежить від того, чим вона викликана. В цілому напад, який характеризується розладом сприйняття себе і світу, іноді триває всього кілька хвилин, а іноді - довгі роки.
Деперсоналізація відноситься до діссоціатівним розладів особистості. Симптоми можуть заважати нормальному функціонуванню, викликаючи труднощі в спілкуванні або трудовій сфері, а також в області близьких відносин.
пояснення
Досвід деперсоналізації або дереалізації зустрічається часто, але, як правило, швидко проходить. Це може статися від безсоння, прийому легких наркотиків і деяких лікарських засобів. А ось саме розлад тривало і може спричинити за собою багато негативних наслідків. Щоб зменшити напругу, необхідно зрозуміти, чому взагалі відбуваються зміни в сприйнятті.
У західній літературі феномен деперсоналізації і дереалізації досить добре розроблений. Та й у нас з'являються дослідження, присвячені даній проблемі. Судячи з усього, деперсоналізація є відповіддю на дійсно сильний стрес і служить стратегією для боротьби з ним. Наведемо деякі приклади пояснення симптомів, що спостерігаються при розладі.
1. Стіна між мною і світом. Відсторонення.
Один з найбільш частих симптомів. Пояснюється досить просто: при травматичному досвіді свідомість як би намагається заперечувати його, зважаючи на жаху перед ним. Щоб убезпечити себе, розум відсторонюється від світу, створює екран захисту. Це не постійні зміни, а епізодичний відповідь на сильний стрес.
Рекомендуємо: Асоціальна особистість
Можна порівняти це з людиною, який зустрівся з грабіжниками і його побили. Він не захоче деякий час виходити з дому, то ж саме відбувається з нашою свідомістю. Тому доведеться докласти зусиль, заспокоїти себе і заново відкрити для самого себе (можливо, за допомогою психотерапевта) світ - дивовижний, привабливий, гарний і гідний того, щоб його помічали.
2. Відсутність контролю над своїми думками і діями.
Людина відчуває себе як робот, у нього відсутнє відчуття, «що я - це я», і він дивиться з боку, як він сам йде по життю. Проблема полягає в підвищеній увазі, що після травматичного досвіду людина приділяє кожному своєю дією.
3. Спотворення сприйняття часу.
Перемикання з одного моменту на інший, як ніби без зв'язку між ними, або відчуття, ніби події недавнього минулого були дуже давно. Пояснюється підвищеним рівнем тривоги і загальним настроєм.
За результатами експерименту 2016 року, падіння активності дофамінових нейронів, які задіяні в сприйнятті покарання і заохочення, відповідальні у мишей за суб'єктивне сприйняття коротких інтервалів як довгих. Тобто проміжки часу подовжуються, коли активність цих нейронів з якихось причин падає, або збільшуються, коли зростає. Тому збої в сприйнятті часу можуть виникати від тимчасових порушень балансу нейромедіаторів.
4. Страх зійти з розуму.
Він не має під собою ніякої основи, люди не сходять з розуму від однієї деперсоналізації або дереалізації. Постійні думки про це призводять до підвищеного рівня тривоги, паніки, падіння настрою, що ще більше ускладнює перебіг хвороби. Для того щоб уникнути таких станів, потрібно намагатися сконцентруватися на речах, що не відносяться безпосередньо до ситуації розлади.
Оптимальні методи боротьби
Для визначення того, як лікувати деперсоналізацію, варто визначити центр проблеми. І обов'язково виключити серйозні захворювання, тому навідатися до лікаря потрібно, якщо довгий час присутні симптоми. При одиничному короткочасному випадку немає приводу для занепокоєння: швидше за все, цей епізод - відповідь організму на стрес, якому він піддався.
'Чистий' деперсоналізація особистості рідко вимагає втручання лікаря, якщо немає серйозних хвороб і людина не відчуває серйозного дискомфорту. Коли відбувається його вибиває зі звичного ритму життя, триває довго і не дає успішно справлятися з обов'язками, деперсоналізація і дереалізація потребують лікування.
Як лікувати Дереалізація, як позбутися від стіни, що заважає вільно почувати світ і знову бути собою? Існує кілька методів:
1. Психотерапія, яка допоможе розпізнати деструктивні моделі поведінки і думок, що призводять до деперсоналізації. Вона підвищує відчуття контролю над симптомами і власним життям, що призводить до помітного зменшення тривоги.
2. Звичайне ознайомлення з проблемою в мережі, обговорення її з іншими людьми, що мають подібні труднощі, допомагають подолати самостійно напади дереалізації і деперсоналізації, так як знижується рівень стресу.
2. Ліки. Антидепресанти або анксиолитики (протитривожні) в основному використовують для того, щоб позбутися від супроводжуючих деперсоналізацію проблем - тривоги або депресії. Втім, Ю. Л. Нуллер припускав і перевіряв роль анксиолитиков в лікуванні деперсоналізації, які надали в його експерименті позитивний вплив на стан хворих.
3. Творчість, арт-терапія. Дозволяє досліджувати себе і висловлювати почуття, а також підвищує концентрацію уваги і зв'язок зі світом. Як правило, людина в результаті включення в дію розслабляється і набагато краще себе почуває, особливо якщо реалізуються його здатності.
4. Медитація, а точніше, практика вдумливого уваги, усвідомлення справжнього. Хоча дані суперечливі, але вона може допомогти впоратися з тривогою і поліпшити здатності до концентрації уваги.
Рекомендуємо: Аггравация - це
Прояви розлади можуть значно ускладнити взаємодію з оточуючими, тому терапевти радять присвячувати близьких в свої проблеми. По-перше, вони не будуть розуміти вашу поведінку перекручено, а по-друге, перемогти проблему набагато простіше, маючи підтримку. Резюмуючи, можна зробити висновок, що робити найкраще, якщо ви виявили у себе ознаки дереалізації або деперсоналізації.
1. Якщо симптоми проявляються довго, необхідно усвідомити неможливість побороти самотужки розлад деперсоналізації, з ним потрібно звертатися до лікаря. Будь-яка проблема має рішення, і вам обов'язково допоможуть, підібравши правильні препарати і техніки роботи.
2. Коли проблема з'являється періодично, варто вивести логіку виникнення нападів. Може бути, ви мало спите, вживаєте препарати, що впливають на баланс нейромедіаторів, або піддаєте себе виснаження? Варто відмовитися від факторів, що призводять до стресу.
3. Проблему немає сенсу перебирати в голові і ятрити тривогу, це тільки погіршить ситуацію.
4. Потрібно навчитися керувати своєю увагою, незважаючи ні на що, і направляти його на спокійні, продуктивні справи. Це дозволить не зациклюватися на виниклі труднощі і справлятися з ними легше.
Дослідження, проведене в 2007 році, показало, що серед людей з високим рівнем індивідуалізму частота деперсоналізації вище. Результати призводять до висновку про те, що нам потрібно прагнути приймати реальність такою, яка вона є, і не прагнути все контролювати, інакше ми приречені на втрату себе. Автор: Катерина Волкова